결핵과 잠복결핵 증상 및 치료

결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 만성감염병입니다. 주로 폐를 침범하지만 다른 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 결핵은 전염성이 있으며, 주로 결핵 환자가 기침이나 재채기를 할 때 공기 중으로 배출되는 미세한 물방울을 통해 전파됩니다.

◆ 결핵의 주요 증상

① 지속적인 기침 (2주 이상)

② 가래 또는 피가 섞인 가래

③ 발열 및 오한

④ 체중감소

⑤ 식욕부진, 피로감

⑥ 흉통

◆ 결핵의 진단

흉부 엑스레이 검사

객담(가래) 검사

피부 반응 검사(투베르쿨린 검사)

핵산증폭 검사

조직검사

◆ 결핵의 치료

결핵은 항결핵제를 통한 장기적인 치료가 필요합니다. 일반적으로 6개월 이상의 치료가 필요하며, 약물 복용을 중단하거나 불규칙하게 복용하면 약제 내성이 생길 수 있습니다. 주요 항결핵제에는 아이소니아지드, 리팜핀, 피라진아마이드, 에탐부톨 등이 있습니다.

◆ 잠복결핵

잠복결핵(Latent TB Infection, LTBI)은 결핵균에 감염되었지만, 면역 체계가 결핵균의 활동을 억제하고 있는 상태입니다. 이 경우, 결핵균은 체내에 존재하지만 활동하지 않으며 증상이 나타나지 않고 전염되지도 않습니다. 그러나 잠복결핵이 활동성 결핵으로 발전할 위험이 있으므로, 특히 면역력이 약한 사람들은 치료가 필요할 수 있습니다.

◆ 잠복결핵의 진단

투베르쿨린 피부 반응 검사(Tuberculin Skin Test, TST) 인터페론 감마 분비 검사(Interferon-Gamma Release Assays, IGRA)

◆ 잠복결핵의 치료

- 잠복결핵의 경우, 활동성 결핵으로 발전하는 것을 막기 위해 예방적인 항결핵제 치료가 권장됩니다.

- 먹는 약을 단독 혹인 병용 복용하고, 정기적인 흉부 엑스레이 검사를 시행해야 합니다.

◆ 결핵 예방

- BCG 백신: 결핵 예방을 위한 백신으로 주로 어린이에게 접종합니다.

- 결핵 환자와의 접촉을 피하고, 감염된 경우 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.

- 환기가 잘 되는 환경 유지

- 기침 예절 준수 (기침할 때 입과 코를 손수건이나 팔꿈치로 가리기)

결핵은 전 세계적으로 심각한 공중 보건 문제이며, 특히 면역력이 약한 사람들에게 치명적일 수 있습니다. 정기적인 검진과 적절한 치료가 결핵 예방과 관리에 중요합니다.

※결핵을 진단 받은 후 산정특례대상이 되면 요양급여비용 본인부담금 전액을 지원 받을 수 있습니다.